NUTRICION EN EL ANCIANO (1ª parte)

Alimentarse bien y mantenerse en forma son importantes a cualquier edad

El envejecimiento es un proceso progresivo natural del ser humano, que cada persona experimenta con diferente intensidad. En la actualidad, es difícil establecer el comienzo de esta etapa de la vida en función exclusiva de la edad, debido a la creciente longevidad que se observa en las sociedades occidentales. 

Son diversos los cambios que se manifiestan en el organismo de las personas mayores como pueden ser la disminución de la masa muscular, incremento del tejido graso, disminución de la densidad osea. Estos cambios unidos a la disminución de la percepción sensorial, modificaciones buco-dentales y del funcionamiento del aparato digestivo nos llevan a incidir sobre el consumo excesivo de energía, el consumo adecuado de calcio y la realización de algún tipo de actividad física.

Vamos a centrarnos en algunos consejos sobre como adecuar la dieta a los requerimientos nutricionales de las personas mayores.

Alimentarse bien y mantenerse en forma son importantes a cualquier edad. Seleccione alimentos saludables y manténgase activo físicamente para sentirse bien.

Alimentarse bien no tiene que ser complicado.

Un plan de alimentación sana:

• Ponga énfasis en las frutas, los vegetales, los granos enteros y en la leche o lácteos bajos en grasa o descremados.

• Carne baja en grasa, aves, pescado, huevos y nueces.

• Incluye alimentos bajos en grasa saturada, grasa trans, colesterol, Sal (sodio) y azúcar añadida.

La mayoría de los alimentos que consuma deben estar repletos de vitaminas, minerales, fibra y otros nutrientes, y tener menos calorías. Los adultos mayores necesitan menos calorías que en años anteriores. Hacer selecciones bien pensadas lo pueden ayudar a controlar su peso y a mantenerse sano y activo.

Ponga énfasis en la variedad. Varíe los alimentos de los grupos para dar al cuerpo los nutrientes necesarios. Las frutas y los vegetales pueden ser frescos, congelados o de lata. Coma más vegetales verde oscuro (p.ej., de hoja y brócoli) y vegetales anaranjados (p.ej, zanahorias).

Varíe para obtener proteínas de pescados y legumbres. Y coma todos los días cereales, pan, arroz y pastas de grano integral.

Consiga alimentos bajos en grasa saturada, grasa trans y colesterol. 

La mayoría de las grasas deben ser poliinsaturadas y monoinsaturadas. 

Actividad para el estado físico y la salud

La mejor receta para controlar el peso y para mejorar en salud y estado físico incluye la actividad física y la dieta sana. Tenga como objetivo realizar algún tipo de ejercicio suave adecuado a su edad y condición física como puede ser pasear, gimnasia, piscina, etc. Estos ejercicios deben realizarse de forma progresiva , aumentando poco a poco su tiempo de realización.

PREVENCION DE ULCERAS POR PRESION (UPP). CONSEJOS PARA CUIDADORES

INTRODUCCIÓN

Las úlceras por presión son heridas que pueden aparecer en cualquier lugar del cuerpo sometido a presión, fricción o deslizamiento, los lugares mas frecuentes son las prominencias oseas y puntos de apoyo, hoy en día constituyen un importante problema de salud de quienes la parecen, por sus repercusiones en la calidad de vida de los pacientes y sus cuidadores.

La mayoría de las úlceras por presión pueden prevenirse (un 95 % son evitables), por lo que surge la necesidad de educar a las personas que se hacen cargo diariamente del cuidado de estos pacientes.

CUIDADOS ESPECÍFICOS

1.- PIEL

I.- Examine el estado de la piel al menos una vez al día, teniendo en cuenta especialmente:

• Prominencias óseas (sacro, talones, caderas, tobillos, codos, región occipital ...)
• Zonas expuestas a humedad (por incontinencia , transpiración, estomas, secreciones…)
• Presencia de sequedad, escoriaciones, eritema, maceración, fragilidad, temperatura, induración...

II.- Mantenga la piel del paciente en todo momento limpia y seca.

• Utilice jabones o sustancias limpiadoras con potencial irritativo bajo.
• Lave la piel con agua tibia,siguiendo este orden:cara, cuello,tronco ,piernas, genitales, y por ultimo ano , aclare y realice un secado meticuloso sin fricción, con especial atención a dedos y pliegues ( bajo mamas,ingles, interdigitales)
• No utilice sobre la piel ningún tipo de alcoholes (de romero, tanino, colonias, etc.).
• Aplique cremas hidratantes, procurando su completa absorción, evitando el masaje en zonas enrrojecidas y prominencias oseas.
• Dedique una atención especial a las zonas donde existieron lesiones por presión con anterioridad.

Valore la posibilidad de utilizar productos con ácidos grasos hiperoxigenados en las zonas de riesgo de desarrollo de ulceras por presión, cuya piel esté intacta.

1. Mantener la cama siempre seca y sin arrugas. 
2. Usar ropa que no pese en exceso, utilizando preferentemente tejidos naturales como el algodón.

LA IMPORTANCIA DE MANTENERSE EN FORMA EN LOS ANCIANOS

EJERCICIOS EN ANCIANOS PARA MANTENERSE EN FORMA

La edad es relativa. Tú eres tan viejo como te sientes. Pero ¿qué pasa cuando los años avanzan y avanzan rápido, ¿no? ¿Mantiene usted su peso dentro de lo razonable? ¿Mantiene usted su cuerpo fuerte? ¿Está reteniendo ese "sentimiento juvenil"?

Si usted acaba de decir "sí" a estas tres preguntas, felicitaciones a usted! Eso es una cosa maravillosa, que realmente es. Pero tengo que decir, que no se encuentran en la mayoría!

Sabia usted que al tomar algunos pasos pequeños a medida que avanza la edad, algunos cambios en su estilo de vida diaria, que puede mejorar drásticamente la calidad de vida en sus últimos años?

Puede reducir muchos padecimientos médicos que plagan a las personas a medida que envejecen. Diabetes, problemas del corazón, gota, hipertensión arterial...

Realmente no importa qué tipo de ejercicio haga, sólo debes elegir algo que usted es capaz de hacer y disfrutar y construir sobre esto para ayudar a mantener una buena salud a medida que los años avanzan.

A continuación unos videos que ilustran ejercicios saludables, para mejorar el funcionamiento de las distintas partes de nuestro cuerpo.

Pero no olvidemos que cada uno de nosotros tenemos unas posiblidades y unas limitaciones, insistimos en elegir el ejercicio que nos vaya bien, su medico y su enfermera le puede ayudar a elegir e individualizar el tiempo que debe emplear a diario y el tipo de ejercicio.

 

CONSULTE A SU MEDICO Y/O ENFERMERA PARA PERSONALIZAR QUE EJERCICIO LE CONVIENE.

ALIMENTACION EN NAVIDAD PARA DIABETICOS

   Durante las fiestas navideñas, compartimos con familiares y amigos muchas comidas y cenas, que contienen alimentos ricos en azúcares y grasas. No hay por qué renunciar a todo ello, pero se debe tener en cuenta, que todas estas celebraciones pueden provocar un importante descontrol de la diabetes. Por ello, es aconsejable tomar las medidas oportunas.

En Navidad,
LA DIABETES ¡A RAYA!

   En primer lugar, es fundamental controlar la cantidad de hidratos de carbono que se toman en cada comida. Para ello, le queremos explicar, cómo puede intercambiar los alimentos típicos navideños por otros que consuma habitualmente, sin modificar su dosis de insulina o de medicación oral.

Además, le ofrecemos varias recomendaciones y sugerencias culinarias saludables para disfrutar de la Navidad sin alterar sus cifras de glucosa en sangre y manteniendo el peso.

HIDRATOS DE CARBONO
NI UNO MÁS, NI UNO MENOS

En estas fiestas, la persona con diabetes puede participar perfectamente en las comidas y cenas familiares, tomando el mismo menú que los demás. Tan solo hay que intentar no variar la cantidad de hidratos de carbono respecto a su comida habitual, practicando algunas EQUIVALENCIAS:

Primeros platos. En algunas comidas navideñas se suele sustituir el primer plato por otros con bajo aporte de hidratos de carbono, como entremeses o marisco. Para mantener la cantidad de hidratos de carbono, podría añadir, en estos casos, una porción de pan de unos 50-60g; o una o dos porciones de postre extra, que le mostramos mas abajo.

Segundos platos. Su contenido en hidratos de carbono es bajo, pero aun así se recomienda no abusar de aquellos alimentos muy ricos en grasas y moderar las cantidades.

Postres y pan. En los días de celebración, puede sustituir los hidratos de carbono que contiene la fruta o el pan, por alguna porción de postres típicos navideños.

                       UNA DE FRUTA MEDIANA O 30 GRS DE PAN DE LA COMIDA O LA CENA.

                                             

                                                 SE PUEDE SUSTITUIR POR:

                                   -  1  porción de turrón de 25 grs  (1/8 parte de una tableta).

                                   -  1  polvorón o mantecado.

                                   -  2 mazapanes.

                                   -  1 bombón.

                                   -  1 higos o  2 ciruelas.

                                   -  12 uvas de Navidad.

                                   -  2 mazapanes.

                                   -  2 ó 3 dedos de Roscón de Reyes.

COMO CAMBIAR EL PAÑAL A UN ENCAMADO

  

En el siguiente enlace podrás ver un video donde se explica la técnica correcta para un adecuado cambio de pañal en un adulto encamado.

   Cambiar el pañal puede ser un reto cuando no tienes mucha experiencia, y especialmente si la persona es más grande que tú. 

  Cambiarle el pañal a un adulto es diferente a cambiarle el pañal a un bebé: no puedes simplemente levantarle las piernas sobre su cabeza y deslizarle el pañal nuevo debajo. Con un poco de práctica, sin embargo, te convertirás en un experto rápidamente

VACUNACION DE GRIPE Y PNEUMOCOCO, DE GRAN IMPORTANCIA PARA LOS MAYORES

• La vacuna de la gripe reduce la hospitalización de personas mayores en más de un 30 por ciento y la mortalidad por todas sus causas en un 50 por ciento.

• La enfermedad neumocócica origina graves problemas de salud y puede ser mortal. En pacientes con edad avanzada, la tasa de mortalidad está entre un 20 y 40 por ciento

La gripe es un importante problema de salud pública, tanto por la mortalidad que puede provocar directa o indirectamente  (en pacientes con patologia de base), como por la morbilidad que ocasiona y los costes económicos y sociales que origina. Las muertes por gripe se incrementan con la edad. Se recomienda la vacunación de la gripe a todas las personas mayores de 65 años, con especial énfasis en los convivientes en instituciones cerradas, pero también a personas menores de 65 años que, por presentar una condición clínica especial, tienen un alto riesgo de complicaciones derivadas de la gripe o en las que el padecimiento de la enfermedad puede provocar una descompensación de su condición médica.

La enfermedad neumocócica es un importante problema de salud pública principalmente en la población de edad avanzada y que puede provocar patologías como la neumonía, la meningitis y la septicemia. En concreto, en pacientes de edad avanzada, la tasa de mortalidad está entre un 20 y un 40 por ciento. La enfermedad neumocócica, sí puede prevenirse. El neumococo es el responsable de hasta el 50 por ciento de las neumonías extrahospitalarias adquiridas por adultos y hasta el 36 por ciento de las neumonías que requieren hospitalización. Por eso, el Grupo de Vacunas de la SEGG recomienda que en el mismo acto de la vacunación antigripal se administre también la vacuna contra el neumococo a todas las personas mayores que cumplan la indicación para ello.

"Disponemos de vacunas antineumocócicas que previenen la neumonía invasiva entre un 60 y un 70 por ciento en los mayores y adultos, evitando severas complicaciones y reduciendo sensiblemente la hospitalización y la mortalidad".

Referencia del articulo en  pagina web de la sociedad Española de Geriatría y Gerontología  http://www.segg.es/info_prensa.asp?pag=1&cod=278

LA PIEL, DE VITAL IMPORTANCIA

Es de vital importancia en las personas inmovilizadas un adecuado cuidado de la piel, pues con su mantenimiento integro mejoramos el bienestar y evitamos complicaciones futuras.

Para ello se debe mantener una piel seca, limpia y bien hidratada, utilizando jabones suaves, de pH neutro, y aplicando pomadas hidratantes sobre la piel, cuando ya esté totalmente seca, teniendo un especial esmero en que no queden restos de pomada en las zonas interdigitales, esto es, entre los dedos de pies y manos, así como en los pliegues.

        La zona perianal es la más delicada de cuidar dado su mayor humedad y por el uso de absorbentes de incontinencia (pañales). Es por ello que se deberá cambiar el pañal tantas veces como sea posible, lavando la zona con agua y jabón y secando bien, para posteriormente aplicar alguna crema específica para esta zona del cuerpo y que actúe de barrera contra el exceso de humedad.