Alucinaciones en los ancianos

¿Qué son  las alucinaciones en ancianos?

Las alucinaciones se definen como una sensación de algo que no es real. Pueden ir desde voces imaginadas hasta ver cosas que no existen realmente. Las alucinaciones son un síntoma común de diversas afecciones, como la demencia, el ictus o la abstinencia de drogas. Sin embargo, también pueden ser un indicador de un problema más grave, como un tumor o coágulos de sangre en los pulmones.

En las personas mayores, las alucinaciones suelen estar causadas por la demencia u otro deterioro cognitivo.

Aunque estos síntomas pueden asustar, hay una serie de tratamientos que pueden ayudar a aliviarlos. Mantener una conversación con un ser querido o tomar medidas preventivas puede ayudar a reducir la intensidad de las alucinaciones y mejorar el estado de ánimo general.

¿Qué tipos de alucinaciones son las más comunes en personas mayores?

Las alucinaciones entre personas mayores pueden adoptar muchas formas diferentes, desde imágenes fantaseadas hasta encuentros en el mundo real. Algunas personas también pueden experimentar alucinaciones por la noche, que pueden estar relacionadas con el sonambulismo u otras formas de parasomnia.

Las alucinaciones pueden ser un indicio de una enfermedad grave, como la enfermedad de Alzheimer o la demencia. En algunos casos, incluso pueden ser un efecto secundario de la medicación.

Por lo tanto, es importante buscar asesoramiento médico si se experimentan alucinaciones de cualquier tipo. Tanto si se trata de revivir un trauma del pasado como de ver criaturas extrañas en la entrada de su casa, tomar medidas puede ayudar a prevenir el desarrollo de una afección más grave.

Alucinación visual

Las alucinaciones visuales pueden ser causadas por cambios cerebrales relacionados con la edad o por una medicación que no se utiliza correctamente.

Alucinación táctil

Las alucinaciones táctiles son raras, pero se definen como sensaciones táctiles que no son reales. 

Alucinación auditiva

Las alucinaciones auditivas son habituales en las personas mayores y pueden estar causadas por diversas afecciones.

Alucinacion olfativa

Las alucinaciones olfativas son experiencias psicológicas que a menudo se describen como olores que no están realmente presentes (como el olor a quemado o a podrido).

Alucinación gustativa

La alucinación gustativa es un fenómeno poco frecuente pero a menudo debatido entre la población de edad avanzada. De hecho, muchos expertos sostienen que se trata de una condición puramente subjetiva, que ocurre solo en la mente de quien la percibe.  

Alucinación somática

Las alucinaciones somáticas son un síntoma común y a menudo imprevisible. Aunque las alucinaciones somáticas no suelen considerarse una afección grave, pueden ser frustrantes y difíciles de sobrellevar.

El abordaje es multidisciplinar y se tienen que valorar otras situaciones que rodean a los enfermos, como las condiciones de estrés, ansiedad, fatiga, etcétera

Siempre hay q cónsultar a un especialista 

AIT(Accidente isquémico transitorio)

¿QUE SIGNIFICA AIT?

 

 Un accidente isquémico transitorio (AIT) es cuando se detiene el flujo de sangre a una parte del cerebro por un breve período de tiempo. Una persona tendrá síntomas similares a un accidente cerebrovascular hasta por 24 horas. En la mayoría de los casos, los síntomas duran entre 1 y 2 horas. Un accidente isquémico transitorio es un signo de advertencia de que se puede presentar un accidente cerebrovascular verdadero en el futuro si no se hace algo para prevenirlo.

 

 

 

CAUSAS

Un AIT es diferente de un accidente cerebrovascular. Después de un AIT, el bloqueo se rompe rápidamente y se disuelve. Un AIT no provoca la muerte del tejido cerebral.

La pérdida del flujo de sangre en una zona del cerebro puede ser causada por:

• Un coágulo de sangre en una arteria del cerebro
• Un coágulo de sangre que viaja hacia el cerebro desde otro sitio del cuerpo (por ejemplo, desde el corazón)
• Una lesión en los vasos sanguíneos
• Estrechamiento de un vaso sanguíneo en el cerebro o que lleva al cerebro  
  
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 FACTORES DE RIESGO

La presión arterial alta es el principal riesgo para los AIT y los accidentes cerebrovasculares. Otros factores de riesgo importantes son:

• Latidos cardíacos irregulares llamados fibrilación auricular
• Diabetes
• Antecedentes familiares de accidente cerebrovascular
• Ser hombre
• Colesterol alto
• Edad mayor, especialmente después de los 55 años
• Etnicidad (los afroamericanos son más propensos a morir de un accidente cerebrovascular)
• Tabaquismo
• Consumo de alcohol
• Consumo de drogas recreativas
• Antecedentes de un AIT o de un accidente cerebrovascular

Las personas que tienen una enfermedad cardíaca o mala circulación en las piernas causadas por arterias estrechas también son más propensas a tener AIT o accidente cerebrovascular.

 

 

SINTOMAS

Los síntomas comienzan repentinamente, duran poco tiempo (desde unos pocos minutos hasta 1 a 2 horas) y desaparecen. Estos pueden ocurrir de nuevo posteriormente.

Los síntomas de un AIT son iguales a los síntomas de un accidente cerebrovascular e incluyen:

• Cambios en la lucidez mental (incluso somnolencia o inconsciencia)
• Cambios en los sentidos (como en la audición, la visión, el gusto y el tacto)
• Cambios mentales (como confusión, pérdida de memoria, dificultad para escribir o para leer, dificultad para hablar o para entender a los demás)
• Problemas musculares (tales como debilidad, dificultad para deglutir, dificultad para caminar)
• Mareo o pérdida del equilibrio y de la coordinación
• Falta de control de esfínteres
• Problemas nerviosos (como entumecimiento u hormigueo de un lado del cuerpo) 

 

 

 

PRUEBAS Y EXAMENES

Con frecuencia, los signos y síntomas de un AIT habrán desaparecido por completo al momento de llegar al hospital. Un diagnóstico de un AIT puede hacerse solo sobre la base de la historia clínica.

El proveedor de atención médica llevará a cabo un examen físico para verificar si hay problemas cardíacos o vasculares. También buscará problemas con los nervios y los músculos.

El médico utilizará un estetoscopio para escuchar el corazón y las arterias. Se puede escuchar un ruido anormal llamado soplo al auscultar la arteria carótida en el cuello u otra arteria. Un soplo es causado por un flujo sanguíneo irregular.

Se llevarán a cabo exámenes para descartar un accidente cerebrovascular u otros trastornos que pueden causar los síntomas.

• Probablemente le harán una tomografía computarizada de la cabeza o una resonancia magnética del cerebro. Un accidente cerebrovascular puede mostrar cambios en estos exámenes, pero no los AIT.
• Le pueden hacer una angiografía, una angiografía por tomografía computarizada o una angiografía por resonancia magnética para ver cuál vaso sanguíneo está bloqueado o sangrando.
• Le pueden hacer una ecocardiografía si el médico piensa que usted puede tener un coágulo de sangre proveniente del corazón.
• Un dúplex carotídeo (ultrasonido) puede mostrar si las arterias carótidas del cuello se han estrechado.
• Le pueden hacer una ecocardiografía (ECG) y un monitoreo del ritmo cardíaco para verificar si hay latidos cardíacos irregulares.

Su médico puede realizar otros exámenes para verificar si hay presión arterial alta, una enfermedad cardíaca, diabetes, colesterol alto y otras causas y factores de riesgo para AIT o accidente cerebrovascular.

 

 

TRATAMIENTO

Si usted ha tenido un AIT dentro de las últimas 48 horas, probablemente lo hospitalicen para que los médicos puedan buscar la causa y dejarlo en observación.

La presión arterial alta, las enfermedades cardíacas, la diabetes, el colesterol alto y los trastornos sanguíneos se deben tratar en la medida de lo necesario. A usted se le motivará para que haga cambios en el estilo de vida para reducir el riesgo de otros síntomas. Estos cambios incluyen dejar de fumar, hacer más ejercicio y consumir alimentos más saludables.

Usted puede recibir anticoagulantes, como el ácido acetilsalicílico (aspirin) o Coumadin, para reducir la coagulación sanguínea. Puede ser que algunas personas que presentan obstrucción de las arterias del cuello necesiten cirugía (endarterectomía carotídea). Si tiene latidos cardíacos irregulares (fibrilación auricular), recibirá tratamiento para evitar futuras complicaciones.

PRONÓSTIC0

Los AIT no causan daño duradero al cerebro.

Sin embargo, son un signo de advertencia de que usted puede sufrir un accidente cerebrovascular verdadero en los días o meses venideros. Algunas personas que experimentan un AIT tendrán un accidente cerebrovascular dentro de un período de 3 meses. La mitad de estos accidentes cerebrovasculares suceden durante las 48 horas posteriores a un AIT. El accidente cerebrovascular puede ocurrir ese mismo día o en una fecha posterior. Algunas personas presentan solo un episodio de AIT y algunas tienen más.

Las probabilidades de un accidente cerebrovascular futuro se pueden reducir haciendo un seguimiento con su proveedor para manejar los factores de riesgo.

CONSEJOS PARA VIAJAR EN LA TERCERA EDAD

 

 Llegados a una edad, si la salud acompaña, hacer turismo puede resultar una actividad muy adecuada y placentera. Para ello, sin embargo, se deben tener en cuenta una serie de recomendaciones que plantearemos a continuación.

 

 La planificación

 Antes de emprender un viaje es importante planificarlo con tiempo: qué se necesitará, de qué manera se llegará hasta allí, serán necesarios documentos como visados, informes de tratamientos, tarjetas sanitarias, vacunaciones… Sobre todo, en el caso de las personas mayores, es esencial informarse bien y planear completamente las vacaciones para no tener problemas o improvistos de última hora. Se debe de tener planeado:

 

-El medio de transporte

En el caso de viajar en avión, es importante acudir al aeropuerto con suficiente tiempo para efectuar todos los trámites y controles. Las personas mayores deberán acudir con bastante antelación ya que, a menudo, los desplazamientos dentro del propio aeropuerto son interminable. Además, en caso de tener dificultades en la deambulación, pueden solicitar una silla de ruedas a la compañía de vuelos o al mismo aeropuerto para desplazarse con mayor facilidad.

       

                

-Duración del viaje

Si el viaje dura más de dos horas, es importante levantarse y caminar por los pasillos del avión, mover los pies, brazos y cuello, para evitar la aparición de coágulos en las piernas o posibles contracturas musculares. Del mismo modo, en el caso de viajar en autocar o en coche, es recomendable salir del vehículo y “estirar las piernas” cada dos horas.

                                       

-Cambios de horario y ritmo: Jet-Lag

Viajar conlleva un cambio del ritmo de vida. Las personas mayores acostumbran a llevar una rutina muy pautada por lo que no es recomendable un cambio muy radical. De todas formas, si se produce un desfase horario es conveniente tratar de adaptarse paulatinamente a la nueva situación de cara a disminuir el efecto del jet-lag.

                                     

-Alimentación

Las personas mayores tienden a seguir una dieta equilibrada basada en una serie de alimentos a los que su estómago ya está acostumbrado. Viajar, sin embargo, supone conocer una nueva gastronomía: platos más complejos que los acostumbrados, nuevos alimentos, cocinas exóticas… Es bueno explorar este aspecto de la cultura pero con moderación ya que si se da un cambio radical en la dieta, existe el riesgo de sentirse mal.

                                    

-Vestimenta

Todo desplazamiento implica la elección de prendas amplias y cómodas. Una vez en el destino debemos adaptar la ropa a la temperatura del lugar, por lo tanto, es útil informarse de las temperaturas y climatología habitual de nuestro destino antes de hacer las maletas. Este aspecto es esencial para la gente mayor que siente mucho más los cambios de temperatura.

                                   

-Documentación sanitaria

Ante cualquier desplazamiento, sea corto o largo, cerca o lejos, se tiene llevar la documentación precisa. Es esencial recordar a las personas mayores que deben llevar consigo:

1. La Tarjeta Individual Sanitaria para ser atendidos en un centro de urgencias del sistema público dentro del territorio español.

2. La Tarjeta Sanitaria Europea en el caso de viajar por la Unión Europea. Se tiene que solicitar en las Oficinas de Información de la Seguridad Social y tiene una validez de dos años.

3. Póliza de seguros de viaje: para los viajes fuera de Europa es interesante suscribirla. Podemos informarnos en las agencias de viaje.

                              

    -Medicación

   La gran mayoría de personas mayores se medican de forma habitual. Si se sigue un tratamiento crónico o de larga duración deben estar seguros de llevar (en el equipaje de mano en el caso de vuelos) la cantidad suficiente de medicación para los días previstos del viaje. Si se han de traspasar fronteras es interesante llevar un informe del médico habitual, traducido como mínimo al inglés, en el que se especifique la necesidad del tratamiento.

   Además, en caso de no precisar medicación de forma habitual, es recomendable llevar un pequeño botiquín de emergencia para imprevistos. Este botiquín variará en función del destino, pero en general deberá incluir:

   Material para curas (apósitos adhesivos, esparadrapo, gasas estériles, antiséptico), analgésicos (paracetamol, ibuprofeno).

   Medicación para el mareo por movimiento.

   Crema dérmica con un corticoide suave (para picaduras de insectos o erupciones leves).

   Termómetro clínico digital.

                                 

   -Vacunas

   Una persona mayor quizás no realice viajes de tanta duración ni distancia pero, en el caso de traslados internacionales el viajero debe asesorarse sobre la necesidad de vacunaciones u otras medicaciones para prevenir enfermedades propias de la zona que se vaya a visitar. La información se puede recabar en los Centros de Vacunación Internacionales del Ministerio de Sanidad. Allí, además de facilitar las vacunaciones o la medicación necesaria, informa sobre otras acciones profilácticas importantes. Sin embargo, para que estas medidas sean efectivas, la información se tiene que buscar con tiempo suficiente antes del viaje: el tratamiento en ocasiones se tiene que aplicar unas semanas antes del viaje, y además hay que contar con la lista de espera de los centros de vacunación.

                                 

   LO QUE DEBES SABER 

   A medida que nos hacemos mayores, más importante es planificar un viaje con antelación ya que más necesidades tenemos.

   La planificación del viaje supone organizar qué medio de transporte utilizar, qué vestimenta llevar, qué medicación o vacunas se necesitarán..

   Las personas mayores no están acostumbrados romper con su rutina por lo que los cambios en el ritmo de vida, en el horario o en la gastronomía pueden causarles malestar.